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於教授談免疫

疫情之下我們都要努力做好兩件事,一是盡量不要被感染而患病,二是一旦被感染患病後可以頂得住而如期康複。

一個人在被感染而患新型冠狀病毒性肺炎(以下簡稱“新冠肺炎”)後是否能夠頂得住?主要包括、但不限於以下幾個方麵。

1、能否盡快接受治療?這是最最重要的一點,大家隻要比較國外疫情與國內的新冠肺炎的病死率,就不難發現如果能夠盡早接受治療,新冠肺炎之致死風險是相當低的,這也是國內新冠肺炎病人預後極佳的最主要原因,因為目前國內的病人數量較少,加之多數病人都是篩查發現發熱後,被列入醫學觀察後確認的病例,這些病人從一開始就得到很好的醫護照料,而極少發展致呼吸衰竭常常能夠康複出院。

2、既往的健康狀況,不難看出這次因新冠肺炎病故者,大多年齡較大(有統計多數年齡在68歲或更大),中老年人不少都患有心肺疾病(特別是肺部疾病),如慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫等,原本存在的肺部病變增加了治療的難度和(或)加重了疾病的危害,其結果肯定是預後較差。

3、免疫力如何?通常年輕人較中老年的免疫力要好得多,不是有說免疫力隨著年齡增大而降低嗎?由於中老年人的抗病能力較年輕人差很多,故預後較差不難理解。

4、醫院的救治能力,醫療條件與醫護技能影響疾病預後無需過多解釋。

5、病患自身的保健意識、心理狀況與經濟條件,保健意識強的人患病後會盡快就醫,易得到及時的治療,患病後心態樂觀積極抗爭者免疫力更好,經濟條件好一些的病人可以得到更多的營養支持等,這些都會實實在在地影響疾病的轉歸與預後哈。

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